اﻧقطﺎع الحيﺾ،ﻣﺎھﻲ ﺧيﺎرات الﻌﻼج ؟
أحد الأسباب الرئيسية لأعراض انقطاع الحيض (مثل التعرق الليلي والهبات الساخنة وشيخوخة الجلد) 1 هو انخفاض مستويات هرمون الاستروجين في أجسام النساء.
لمعالجة هذه الأعراض ، من الضروري مساعدة الجسم على العمل بشكل طبيعي باستخدام مكملات الإستروجين. هناك طريقتان للقيام بذلك:
1. الأساليب الطبيعية مثل الأطعمة الخاصة ، والنظام الغذائي المستهدف ، أو التغييرات في عادات ممارسة الرياضة
2. الأدوية مثل MHT (العلاج الهرموني لانقطاع الحيض)
ما هو العلاج الهرموني لانقطاع الحيض؟
يستخدم العلاج الهرموني لانقطاع الحيض للحفاظ على مستوى هرمون الاستروجين في الجسم أثناء انقطاع الحيض والمساعدة في إدارة الأعراض .1 وهو متوفر في مجموعة من الخيارات والجرعات.
استشر طبيبك لمعرفة المزيد عن خيارات العلاج المختلفة والتحديات التي قد تواجهها
هناك العديد من خيارات العلاج الهرموني لانقطاع الحيض.1 يجب أن يتم اختيار العلاج الخاص بك من قبل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لتلبية احتياجاتك الفردية ، والملف الشخصي ، ونسبة الفوائد / المخاطر.
الفوائد 5
• تقليل الهبات الساخنة
• تقليل التعرق الليلي
• منع هشاشة العظام
• إدارة تقلبات المزاج
• يساعد في جفاف المهبل
• زيادة الدافع الجنسي
ما هي الأنواع الرئيسية من العلاج الهرموني لانقطاع الحيض؟
يتضمن العلاج الهرموني لانقطاع الحيض3 استبدال نوعين من الهرمونات الأنثوية التي لم يعد ينتجها جسم المرأة بسبب انقطاع الحيض ، وهما هرمون الاستروجين والبروجستيرون.
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من العلاج الهرموني لانقطاع الحيض: 3
1. يُقترح العلاج الهرموني لانقطاع الحيض الذي يحتوي على هرمون الاستروجين فقط بشكل عام للنساء اللواتي تم استئصال الرحم والمبيض في عملية استئصال الرحم.
2. يُقترح العلاج الهرموني لانقطاع الحيض المستمر للنساء اللواتي لم ينزفن لمدة 12 شهرًا متتاليًا والذين ما زالوا يحملون أرحامهم. يتطلب تناول كل من الهرمونات الأنثوية والإستروجين والبروجستيرون يوميًا بشكل مستمر.
3. العلاج الهرموني لانقطاع الحيض الدوري ، المعروف أيضًا باسم العلاج الهرموني لانقطاع الحيض المتسلسل ، يوصى به للنساء اللواتي يعانين من أعراض انقطاع الحيض ولكن لا تزال لديهن دورات شهرية. مع العلاج الهرموني لانقطاع الحيض الدوري ، تستمر النساء في الحصول على دورات الحيض الشهرية.
ماذا لو لم أستطع أخذ العلاج الهرموني لانقطاع الحيض؟
قد لا يكون العلاج الهرموني لانقطاع الحيض خيارًا للنساء مع ما يلي: 5
• تاريخ من الإصابة بسرطان الثدي أو المبيض أو الرحم
• تاريخ من جلطات الدم
• ضغط الدم غير المعالج (يجب السيطرة على ضغط الدم قبل البدء في العلاج الهرموني لانقطاع الحيض)
• مرض الكبد
• حمل*
في الحالات التالية ، يمكن للمرأة أن تعالج الأعراض مباشرة:
• يمكن الحد من الهبات الساخنة 4 باستخدام نهج الصحة ونمط الحياة.
• قد يؤدي استخدام مرطب أو مزلق للمهبل إلى التخفيف من جفاف المهبل أو آلام الجماع.
لا تترددي في التحدث مع طبيبك عن البدائل.
هل يسبب العلاج الهرموني لانقطاع الحيض السرطان؟
ربطت الدراسات العلمية العلاج الهرموني لانقطاع الحيض بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي ، لكن هذا الخطر يعتمد على العمر ، ومدة العلاج الهرموني لانقطاع الحيض ، ونظام العلاج الهرموني لانقطاع الحيض المتبع2،6.
لتقليل مخاطر الإصابة بسرطان الثدي أو المبيض ، يجب استخدام نهج فردي عند وصف العلاج الهرموني لانقطاع الحيض .
دعونا نلقي نظرة فاحصة على المخاطر.
سرطان الثدي
بالنسبة للنساء في الأربعينيات والخمسينيات من العمر اللواتي تناولن العلاج الهرموني لانقطاع الحيض لمدة خمس سنوات ، تم قياس الخطر على النحو التالي: 2
• حالة واحدة إضافية لكل 200 امرأة تتناول العلاج الهرموني لانقطاع الحيض الذي يحتوي على الإستروجين فقط
• حالة واحدة إضافية لكل 70 امرأة تتناول العلاج الهرموني لانقطاع الحيض دوري
• حالة واحدة إضافية لكل 50 امرأة تتناول العلاج الهرموني لانقطاع الحيض بشكل مستمر
كما ترون ، فإن سرطان الثدي خطر ، لكنه صغير نسبيًا. علاوة على ذلك ، فإن النساء اللواتي يتناولن العلاج الهرموني لانقطاع الحيض لمدة تقل عن عام واحد يقللن من خطر الإصابة بسرطان الثدي إلى نفس المستويات مثل النساء اللواتي لم يخضعن لـ العلاج الهرموني لانقطاع الحيض مطلقًا. تحدث إلى طبيبك لتحديد النظام المناسب لك.
سرطان المبيض
من غير المحتمل أن يزيد العلاج الهرموني لانقطاع الحيض من خطر الإصابة بسرطان المبيض. لقد وجدت الدراسات أنه مقابل كل 1000 امرأة تتناول العلاج الهرموني لانقطاع الحيض لمدة خمس سنوات ، ستكون هناك حالة واحدة فقط من سرطان المبيض2
جلطات الدم
عادة ما يكون خطر الإصابة بجلطات الدم عند النساء في سن اليأس منخفضًا ، والمخاطر الإجمالية التي تحدث بسبب تناول العلاج الهرموني لانقطاع الحيض صغيرة. تشير التقديرات إلى أنه بالنسبة للنساء اللواتي يتناولن العلاج الهرموني لانقطاع الحيض لمدة 7.5 سنوات ، فإن 99.9 ٪ لن يصبن بجلطة دموية2
* يمكن الحمل أثناء تناول العلاج الهرموني لانقطاع الحيض ، لذا يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل حتى عامين بعد آخر دورة شهرية لك إذا كان عمرك أقل من 50 عامًا أو لمدة عام واحد إذا كان عمرك يزيد عن 50 عامًا.
قبل البدء في العلاج الهرموني لانقطاع الحيض ، من الضروري استشارة طبيبك